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兴安盟医院专家:科学认知病毒变化 当好“第一责任人”

兴安日报 2022-12-19


近期,国内多位专家表示,奥密克戎变异株致病力较前明显减弱,新冠肺炎病死率也保持了较低水平。那么,奥密克戎变异株与原始株的致病力相比有什么变化?具体有何特点?对此,兴安盟人民医院副院长蒋卉做出解答。





奥密克戎变异株与原始株相比致病力方面有什么变化呢?

蒋卉:数据表明,目前奥密克戎变异株是我们国际和国内流行的主要毒株。它与三年前德尔塔相比致病性和毒力明显减弱,但传染性更强。90%以上的病例都是轻症和无症状感染者,主要以上呼吸道症状为主,如咳嗽、咽痛、咽干、发热、乏力等,很少有肺部的炎症。2009年,流感在我国流行时造成的重症发生比例较高,且很容易合并真菌感染,从临床医生的角度,现在新冠肺炎导致的重症和危重症的情况应该说比流感低,住院率、病死率都要低

从临床来说,90%以上病例的治疗是对症治疗,比如说病人发热,我们让他用退烧药或者物理降温,病人有咳嗽,我们用一些止咳的药物,另外用一些中药的辅助治疗,提高他们的免疫力。

我盟定点医院收治的病人,没有一例重症和死亡病例。之所以把病人集中到三院治疗,是为了进行集中救治,减少对外传播的风险。治疗方面,主要是针对病人的原发性疾病,比如说有一些高龄的病人,他有一些基础病,心脏病、冠心病、肾脏病等,我们进行会诊对症治疗,防止因为病毒感染导致基础疾病的恶化。此外就是常规护理和心理治疗。




连日来,很多地区对新冠肺炎防控的措施都进行了调整,措施调整之后,对于普通群众来说,我们应该如何预防?如何应对呢?

蒋卉:首先,就是一些基础的预防,戴口罩、勤洗手、勤通风、保持两米距离,尽量少去人员聚集处,少乘坐公共交通工具。

其次,如果有发热咳嗽这些症状,我们可以进行分层的救治,轻型的病人,建议先居家观察,可以用一些对症治疗的药物,包括退热的、止咳化痰的等等,也可以进行物理降温。但是对一些脆弱群体,比如大于65岁的老年人、妊娠的孕妇、儿童、合并心脑血管疾病的病人,以及肿瘤化疗、尿毒症的病人,如果出现这种情况,我们还要注意重点观察,必要时要到医院就诊。





新冠发病后有哪些症状呢?多少天可以痊愈?

蒋卉:目前为止,病程基本是七天左右。通常呈曲线形,比如说发热的,以青壮年为例,病人通常从第二天开始发热,在第三天第四天是高峰期,发热的时候可能达到39度,从第四天以后,逐渐降温。如果咳嗽、咽痛,通常是从第一天就开始的,到第五天以后就逐渐减轻,到第六天、第七天基本是有少量的咳嗽和流涕的情况。但是乏力、周身酸痛的症状可能一直伴随,一直到第六天、第七天。按照这个规律,症状在三四天会达到高峰,六天以后会逐渐缓解,基本上没有症状,七天以后基本转阴。

全程接种疫苗的人群,整体来说病程会缩短,症状也会减轻,所以我们也建议更多的人群去接种疫苗,尤其是老年人。因为老年人一般都有基础疾病,病情比较复杂,我们要特殊关注。





最近兴安盟的气温越来越低,新冠肺炎叠加流感的风险也在加剧,为了应对可能发生的包括奥密克戎变异毒株感染在内的一些呼吸道的传染病,不少市民朋友也特别地关心,家中是否需要常备一些药品?都应该备哪些药品?如果出现了这种相应的症状,我们又该如何正确地服药呢?

蒋卉:首先建议大家,先储备一些基本的物资,如口罩、酒精、消毒液这些基础物资。

第二,是一些基础病的药物的储备,比如患糖尿病、高血压、心脑血管疾病等病人,我们建议储存一个月左右的药品,保证日常供给。

第三,针对病毒感染和细菌感染,如果是流感的话,我们可以用奥司他韦,如果是新冠,我们建议备一些抗病毒、解热镇痛、呼吸道症状和抗菌这四大类药物。抗病毒类,可以备金银花口服液等。解热镇痛类药物,通常是布洛芬类和感冒冲剂类。针对呼吸道的症状,止咳类,如枇杷止咳露、复方甘草合剂等,以及一些化痰的药物。抗菌药是指病人合并有细菌感染的时候,通常会出现黄痰、脓痰这些情况,医生给予处方用药,没有过敏的情况下,可以服用头孢、青霉素类药物进行治疗,也有服用沙星类的药物。

根据国家卫健委公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版)方案,有几种中药,不仅有治疗作用,也有预防的作用。如果广大市民处于密接,医学观察期,或者自认为有风险,有可能有新冠病人接触史的,可以服用一些中药,提升机体免疫力,通常推荐连花清瘟胶囊、金感颗粒、金银花口服液等,任选其一就可以不用重复用药。

以上这些药物要对症服用,要过量或叠加一类药物服用

同时建议大家不要囤积过多,因为药品的储存和保管需要一些条件,而且有保质期,过多的囤积没有必要,造成浪费。



来源:健康兴安盟

编辑:赵志琪


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